微创拔牙技术在下颌阻生智齿拔除中的临床效果(2)
3 讨论
随着微创技术进入口腔医学领域，牙科器械和拔牙理念不断发生着变化，微创拔牙技术已经可以达到最少的创伤拔除病灶牙齿。采用微创拔牙技术拔除下颌阻生智齿则有以下特点：
(1)高速涡轮机不仅有效地冷却了切割部位，还避免了空气进入伤口造成的损伤[4-7]；(2)微创拔牙刀紧贴牙根对牙周组织分离，更易松动患牙，從牙根和牙槽骨间隙切断牙周膜，挤压牙槽骨，并分离牙根和牙槽骨，拔除牙齿[8]；(3)高速涡轮机精确控制了施力的大小和方向，减少了手术所需时间，减轻患者的痛苦；
(4)微创拔牙术的原则为“少去骨，多分牙”最大限度避免局部损伤及降低术后并发症的发生率，完整取出牙根，压槽骨的破坏很小，且术中用力点少，牙槽骨折裂和根折的风险下降，避免了下颌骨骨折及下颌关节损伤等事件的发生，因此术后疼痛和张口受限的情况较少出现，感染和干槽症等术后并发症也不多见。
本研究中，研究组的手术时间明显短于对照组(P<0.05)，与高速涡轮机精确控制了施力的大小和方向减少了手术时间，以及传统拔牙术中施力大小和方向难以控制增加了手术时间的状态相一致；研究组拔牙窝完整的患者较对照组多(P<0.05)，研究组术中和术后的并发症发生率均低于对照组(P<0.05)，符合微创手术损伤小的特点；研究组术后张口受限程度与疼痛程度低于对照组(P<0.05)，则是由于下颌骨骨折及下颌关节损伤较少发生。
参考文献
[1]李铁成.下颌阻生智齿拔除临床观察[J].医药前沿，2016，6(14)：152-153.
[2]张书宇，汪湧，徐颖.阻生智齿拔除原因及时机分析(附200例报告)[J].中国实用口腔科杂志，2015，8(4)：236-239.
[3]朱光来，修力军，丁作友，等.微创与传统拔牙技术在阻生齿拔除中的临床应用[J].广西医科大学学报，2016，33(1)：108-109.
[4]鲍海.微创技术在牙槽外科的临床应用[J].中外医学研究，2015，13(5)：1-3.
[5]方仲毅，范帅，徐丽丽，等.软组织牵伸配合物理因子改善第3磨牙拔除后的张口受限及下颌功能[J].中国组织工程研究，2015，19(2)：252-256.
[6]徐浩.牙科畏惧症的诱发因素与防治策略[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2016，26(3)：184-187.
[7]李学诗.微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果对比观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(12)：1795-1796.
[8]梁清军.两种方法拔除下颌阻生智齿的效果比较[J].口腔颌面外科杂志，2015，25(3)：195-198.
(收稿日期：2018-06-28), 百拇医药(肖伦旺 王治平)
随着微创技术进入口腔医学领域，牙科器械和拔牙理念不断发生着变化，微创拔牙技术已经可以达到最少的创伤拔除病灶牙齿。采用微创拔牙技术拔除下颌阻生智齿则有以下特点：
(1)高速涡轮机不仅有效地冷却了切割部位，还避免了空气进入伤口造成的损伤[4-7]；(2)微创拔牙刀紧贴牙根对牙周组织分离，更易松动患牙，從牙根和牙槽骨间隙切断牙周膜，挤压牙槽骨，并分离牙根和牙槽骨，拔除牙齿[8]；(3)高速涡轮机精确控制了施力的大小和方向，减少了手术所需时间，减轻患者的痛苦；
(4)微创拔牙术的原则为“少去骨，多分牙”最大限度避免局部损伤及降低术后并发症的发生率，完整取出牙根，压槽骨的破坏很小，且术中用力点少，牙槽骨折裂和根折的风险下降，避免了下颌骨骨折及下颌关节损伤等事件的发生，因此术后疼痛和张口受限的情况较少出现，感染和干槽症等术后并发症也不多见。
本研究中，研究组的手术时间明显短于对照组(P<0.05)，与高速涡轮机精确控制了施力的大小和方向减少了手术时间，以及传统拔牙术中施力大小和方向难以控制增加了手术时间的状态相一致；研究组拔牙窝完整的患者较对照组多(P<0.05)，研究组术中和术后的并发症发生率均低于对照组(P<0.05)，符合微创手术损伤小的特点；研究组术后张口受限程度与疼痛程度低于对照组(P<0.05)，则是由于下颌骨骨折及下颌关节损伤较少发生。
参考文献
[1]李铁成.下颌阻生智齿拔除临床观察[J].医药前沿，2016，6(14)：152-153.
[2]张书宇，汪湧，徐颖.阻生智齿拔除原因及时机分析(附200例报告)[J].中国实用口腔科杂志，2015，8(4)：236-239.
[3]朱光来，修力军，丁作友，等.微创与传统拔牙技术在阻生齿拔除中的临床应用[J].广西医科大学学报，2016，33(1)：108-109.
[4]鲍海.微创技术在牙槽外科的临床应用[J].中外医学研究，2015，13(5)：1-3.
[5]方仲毅，范帅，徐丽丽，等.软组织牵伸配合物理因子改善第3磨牙拔除后的张口受限及下颌功能[J].中国组织工程研究，2015，19(2)：252-256.
[6]徐浩.牙科畏惧症的诱发因素与防治策略[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2016，26(3)：184-187.
[7]李学诗.微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果对比观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(12)：1795-1796.
[8]梁清军.两种方法拔除下颌阻生智齿的效果比较[J].口腔颌面外科杂志，2015，25(3)：195-198.
(收稿日期：2018-06-28), 百拇医药(肖伦旺 王治平)