1.2 方法

    研究组进行低温等离子术与桉柠蒎联合治疗：仰卧位，常规消毒铺湿巾，鼻内镜引导下予以鼻腔黏膜表面麻醉，在下鼻甲长轴黏膜下注射1%利多卡因2 ml，等离子操作系统(美国杰西公司生产的System2000LF)主机能量调节至6，探头置于下鼻甲前方，顺下鼻甲长轴黏膜向下渐渐推进，直至下鼻甲后方，调节能量为5～6档，治疗10～15 s，2 d后冲洗鼻腔。术后予以口服桉柠蒎肠溶软胶囊(北京远大九和药业有限公司，国药准字H20052401)，0.3 g/次，2次/d。对照组进行鼻内镜手术法：取仰卧位，头略偏向手术操作者，麻醉后，先进行内镜(杭州桐庐医疗光学仪器总厂生产)检查，如鼻中隔偏曲对鼻窦手术无显著影响，则先进行鼻窦手术，若有中鼻甲肥大及息肉样变，先用吸切器进行部分中鼻甲切除，使中道结构暴露，术中尽量将正常鼻窦黏膜组织进行保留，将中鼻道充分暴露而开放前组筛窦及上颌窦自然口。通畅开放术腔，鼻窦开口引流处理好，对鼻腔通气情况进行检查，若下鼻甲后段肥大的予吸切器切除部分下鼻甲，伴鼻腔结构异常者，给予矫正。手术结束后，鼻腔进行凡士林纱条止血填塞，予以常规局部鼻腔激素喷鼻、鼻腔减充血剂和全身激素疗法。术后48 h根据手术类型进行鼻腔内填塞物一次或分次抽取，将鼻窦内血痂进行清理，术后第3天建立鼻窦引流通道 ......