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编号:13190326
输卵管性不孕症诊疗进展(1)
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国医药科学》 2011年第7期
     [摘要] 不孕症是指有婚后正常性生活、未采取避孕措施2年未受孕者。不孕症发病率呈逐年递增趋势,可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关,而输卵管性不孕是引起不孕的常见因素之一。近年大量文献报道输卵管性不孕症的各种诊断与治疗方法,本研究从输卵管性不孕症的特点、原因、诊断、治疗方面阐述输卵管性不孕症的研究进展,以提高对输卵管性不孕症的诊疗水平。

    [关键词] 输卵管性不孕症;诊断;治疗;进展

    引起女性不孕的因素有排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、阴道因素等,其中输卵管因素是指输卵管阻塞或输卵管通而不畅,占女性不孕因素的1/3。输卵管的重要功能是运输精子、摄取卵子、把受精卵送至子宫宫腔,故任何因素导致输卵管的不通或功能障碍都会引起不孕。

    1 病因

    1.1 慢性输卵管炎

    输卵管炎症是妇科临床上的常见病。慢性输卵管炎引起的输卵管肥大、输卵管积脓积水、输卵管与盆腔组织粘连是造成女性不孕的重要原因之一。淋球菌、结核球菌感染主要引起伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞,从而引起不孕。Baczynska等[1]在对输尿管上皮感染的实验中发现沙眼体对输尿管黏膜的破坏比支原体等其他病原体对输尿管的破坏大。

    1.2 性传播疾病

    性传播疾病导致的泌尿生殖系统感染会破坏泌尿生殖系统黏膜,包括输卵管黏膜。其中淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体感染的发病率在逐年递增,是引起输卵管性不孕症发病率上升的主要因素。另外有文献报道支原体的感染也是引起部分输尿管性不孕症的因素之一 ......
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