防治留置尿管伴随性尿路感染的护理效果观察
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[摘要] 目的 探讨对留置导尿的患者有效地预防尿路感染的护理措施。 方法 对笔者所在科室收治的留置尿管患者86例进行护理，对护理效果进行回顾性分析。 结果 对86例留置尿管患者护理结果，其中72例(83.7%)患者均无明显不良反应，护理效果较满意。 结论 采取有效的护理措施，可以很好地防治留置尿管伴随性尿路感染的发生。
[关键词] 留置导尿；并发尿路感染；护理
[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2011)13-122-02
留置导尿为临床上较常用的基本诊疗手段之一，本质上属于侵入性治疗，导尿管插入尿道并长期留置会刺激患者的尿道及膀胱黏膜，不仅破坏正常的生理环境，更削弱尿道和膀胱对微生物的防御作用，因此留置导尿并发尿路感染成为常见的院内感染之一，对患者构成较大的威胁[1]。随着留置时间的延长，患者的菌尿阳性率会逐日增加，伴随性尿路感染的发生有一定的危险因素，对危险因素进行分析，并采取护理措施可有效降低尿路感染的发生率。针对此，笔者分析防治留置尿管伴随性尿路感染的有效护理措施，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在科室于2008年1月～2009年1月收治了86例留置尿管患者，男47例，女39例，根据不同的临床目的均采用留置尿管护理技术操作。
1.2 留置尿管致黏膜损伤的安全隐患
1.2.1 患者因素 患者自身许多因素有可能导致黏膜损伤，包括：出凝血机制异常、患者尿道狭窄、患者的前列腺肥大、精神紧张、不能忍受尿管或出现下腹胀痛时强行自己拔出导尿管，也有部分患者意识不清自行拔出尿管。患者紧张恐惧的心理可能激活了交感肾上腺系统，导致体内的去甲肾上腺素释放增多，患者心率增快、心排出量也增加，血压升高，内分泌及代谢发生紊乱。
1.2.2 护士因素[2] 护士操作不当也极有可能引起黏膜损伤，护士的专业素质对于防治尿路感染十分重要。若值班护士缺乏实践经验，容易反复插管而引起黏膜损伤 ......
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