螺旋CT对脊椎结核的诊断价值(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
本组31例患者的脊柱结核CT均显示有不同程度的骨破坏，在发现早期骨破坏上有一定优点，在判定骨破坏的类型、观察椎管受侵情况、椎旁腰大肌脓肿、死骨等也可十分准确的显示。与X线片相比具有以下优点：①CT检查能清楚骨质破坏，特别是较隐蔽和较小的破坏，对于骨内型椎体结核CT敏感性高于X线平片。②更容易发现死骨及病理性骨折碎片和小的死骨，这对脊柱结核的定性诊断和手术的判定十分重要。③CT可显示硬膜囊受压和椎管受侵的情况，对椎管内干酪坏死物或肉芽肿的压迫及骨碎片和死骨的存留均可以清晰显示，为临床治疗提供重要信息。④椎间盘受侵，椎间盘及软骨终板被破坏疝入椎体，致椎间隙变窄或消失，椎间盘密度不均匀，呈混杂密度改变。⑤冷脓肿内细微钙化或死骨的植入。⑥CT可发现的早期椎前缘轻微的骨破坏及骨膜下脓肿侵蚀样改变。
31例患者的CT扫描显示，均有不同程度的椎体骨质破坏，骨质破坏呈现多样形态。主要表现为以下几种形态：①碎裂型：椎体破坏碎裂，取而代之的是很多杂乱无章、大小不一碎骨片，造成椎体膨大，并常伴有椎旁脓肿、椎体塌陷并后突致椎管狭窄。②溶骨型：表现为大小不一、单发或多发、边缘模糊或清楚的破坏区 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。