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编号:13183127
单侧腰椎骶化合并腰痛腰椎间盘突出罗氏正骨疗效分析
http://www.100md.com 2012年2月1日 胡伟良 罗震 罗辉
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    参见附件。

     [摘要] 目的 分析单侧腰椎骶化易引发腰痛和腰椎盘突出,探讨罗氏正骨治疗的手法对其的疗效。方法 常规行腰椎正侧位、过伸过屈位X线摄片,CT及MRI检查。罗氏正骨坐式旋摇法对137例单侧腰椎骶化并有腰痛、椎盘突出的患者对照分析疗效。结果 对侧L4~5椎间韧带损伤55例,总效率为92.7%;L4~5椎间盘突出24例,总有效率为91.7%;L5~S1椎间盘突出37例,总有效率为89.2%;混合型21例,总有效率为85.7%,平均有效率为(90.5±0.3)%。结论单侧腰椎骶化易引发腰痛、椎间盘突出,罗氏正骨坐式旋转摇搬法是最有效方法之一。

    [关键词] 腰椎骶化;腰椎间盘突出;罗氏正骨

    [中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)03-

    单侧腰椎骶化形成腰骶关节两侧不对称,易因轻微外伤或负重及运动不平衡,而出现腰痛、腰椎间盘突出和坐骨神经疼痛等症状,已受到骨伤科同仁的广泛关注。由于单侧腰椎骶化的关节结构异常,椎间盘较薄,关节突软骨也较薄,无关节囊及滑膜等,极易引起椎间盘退行性病变、椎间盘突出和压迫腰5骶1神经。罗氏正骨治疗法治疗单侧腰椎骶化合并腰椎间盘突出是最有效的治疗方法之一。笔者所在门诊2009年10月~2011年10月,采用的罗氏正骨法即坐式旋转摇搬法治疗单侧腰椎骶化合并腰椎间盘突出。消除腰疼、压迫腰5骶1及腰4~5神经等病症,均取得了良好的效果。现总结如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例共137例,男86例,女51例。年龄27~65岁,平均(43±2)岁。病程3个月~11年,平均(3.0±0.5)年。临床表现为腰痛反复发作;脊柱旋转活动、特别是前屈时受到限制。其中,单侧下肢疼痛伴间歇性跛行及腰骶部有压痛82例,双下肢疼痛、麻木伴间歇性跛行及腰骶部有压痛、叩击痛共49例。有不同程度的下肢肌力下降和感觉障碍及强迫体位共21例。常规行腰椎正侧位、过伸过屈位X线摄片,CT及MRI检查。结果显示:右侧腰椎骶化75例,左侧腰椎骶化62例。其中,伴有腰4~5椎间盘突出者24例,腰5骶1椎间盘突出者37例,对侧L4~5椎间韧带损伤55例,混合型21例。

    1.2 罗氏正骨治疗方法

    手法复位 患者端坐“八”字形特制凳上(无靠背),两脚分开与肩等宽 ......

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