1.3 手术方法

    患者术前在钼靶X线下作乳腺钙化灶的定位，利用带钩金属丝从体表在钼靶引导下穿刺到钙化病灶处，金属丝的钩钩住钙化灶，进入手术室后顺金属丝切开皮肤分离组织，找到金属钩，把其周围乳腺组织切除，将切除的活体组织送到放射科作钼靶照片，如果照片显示钙化灶被完全切除，则把切除的活体组织送病理检查，结束手术；如果照片显示不出钙化灶，证明目标病灶未被切除，则手术扩大切除乳腺组织，直至送检组织照片显示完整钙化灶，才送病理检查。冰冻病理检查结果是乳腺浸润性导管癌的，接受保乳或改良根治手术；导管内癌的，接受乳房单纯切除手术；不典型增生和乳头状瘤的，行病灶广泛扩大切除；其余良性的，无需进行额外手术。然后，对上述患者进行1年的随访。

    2 结果

    75例患者操作无一例失败。69例一次切除成功找到钙化灶，11例需两次切除找到钙化灶，5例需3次切除方找到钙化灶。病理结果：浸润性导管癌5例、导管内癌15侧、不典型增生20例、乳头状瘤24例，余均为良性。5例浸润性导管癌接受外科手术及辅助治疗，15例导管内癌接受单纯乳房切除，该组患者均为0～Ⅰ期，治疗后随访1年均未有复发转移。20例不典型增生及24例乳头状瘤接受外科开放扩大切除病灶手术，该组患者随访1年 ......