早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床应用
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[摘要] 目的 探讨早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床应用效果。 方法 从笔者所在医院急诊科以及神经外科2006年1月～2011年1月收治颅脑外伤合并呼吸衰竭的患者中选取符合标准的患者70例，男53例，女17例，在早期给予患者机械通气治疗，测定患者机械通气前与机械通气后的抢救成功率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度、LIS评分、GCS评分以及ALl指数，观察机械通气的临床效果。 结果 抢救成功率为68.6%；机械通气治疗前的GCS评分、LIS评分、ALl指数等指标与机械通气治疗后的指标差异有统计学意义(P<0.05)；动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度等呼吸及生理指标在机械通气后均达到通气目标；临床症状与体征得到明显改善。 结论 早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭，具有较好的临床效果，可以在临床上推广使用。
[关键词] 机械通气；颅脑损伤；呼吸衰竭
[中图分类号] R651 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)03-72-02
颅脑损伤易导致脑损伤，造成患者昏迷，引起较为严重的呼吸衰竭，是威胁患者生命安全的主要因素之一，机械通气通过人工气道的建立，能够减少颅脑损伤患者的误吸，缓解患者的低氧血症[1]，对呼吸衰竭具有良好的防治作用。本研究旨在通过观察笔者所在医院收诊的颅脑外伤患者，以探究早期机械通气治疗颅脑损伤后呼吸衰竭的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院急诊科以及神经外科于2006年1月～2011年1月间收诊颅脑外伤合并呼吸衰竭患者98例，从中选取符合标准的患者70例，男53例，女17例，年龄18～67岁，平均(37.3±5.2)岁，其中，严重脑挫裂伤13例，脑挫裂伤并硬膜下血肿9例，脑挫裂伤合并硬膜外血肿7例，脑挫裂伤合并颅内血肿5例，外伤性脑室出血3例，原发性脑干外伤14例，脑干外伤合并脑挫裂伤9例，开放性颅脑损伤6例，颅内血肿合并硬膜下血肿4例，所有患者结果均经颅脑核磁共振或CT确诊，所有观察对象中，行急诊手术者23例，行保守治疗者47例，行气管切开者19例，经口气管插管者24例，经鼻气管插管者17例。
1.2 入选标准与排除标准
入选标准：所有患者均确诊为颅脑外伤导致的呼吸衰竭 ......
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