[摘要] 目的 探讨颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中的疗效。 方法 对于高血压脑出血患者，在内科治疗基础上应用颅内血肿微创清除术观察84例疗效。 结果 术后1个月生存质量按日常生活能力评级，Ⅰ～Ⅱ级15例(18%)，Ⅲ～Ⅳ级63例(75%)，Ⅴ级0例，死亡6例(7%)。死亡原因均为中枢性呼吸、循环衰竭。 结论 颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法。

    [关键词] 颅内血肿微创清除术；高血压；日常生活能力评价

    [中图分类号] R651.1+1?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)13-177-02

    高血压性脑出血是中老年常见病，致残率致死率较高。内科治疗上主要是积极脱水、减轻脑水肿、降低颅内压、保护血肿周围脑细胞、控制血压及防治各种并发症的发生。目前颅内血肿微创清除术在我国广泛开展，中重型脑出血患者应用颅内血肿微创清除术具有安全可靠、疗效肯定、费用低廉等特点。笔者所在科室自2005年10月～2007年8月应用该手术治疗高血压脑出血84例，取得良好效果，现报道如下。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    本组84例患者均为笔者所在科室住院患者，经头颅CT证实符合脑出血的诊断，同时对有以下情况者不作为观察病例：外伤性脑出血者；明确为动脉瘤破裂出血者；年龄较小且无高血压病史而不能排除动脉瘤者；有出血倾向者；脑干、小脑出血者；出血量<30 mL(丘脑出血<10 mL)者；双瞳孔散大 ......