3.3 保持管道通畅

    妥善固定套管针、延长管及测压肢体，避免导管受压或扭曲，保持三通开关正确的使用方向。维持有效冲洗，压力换能器应连接肝素稀释液(0.9%氯化钠注射液500 mL加肝素钠12 500 U稀释成2.5 U/mL)，并将加压袋充气至300 mm Hg，保持每天持续冲洗有创血压动脉置管管腔的液体量约为150 mL。加压袋内的压力变化不明显(一般150～300 mm Hg)，不需要护士反复加压操作，大大减少了护士的工作量。同时也避免了肝素间歇冲洗法因频繁更换注射器及反复打开冲洗装置而增加患者感染的机会[4]，应避免肝素过量。随时严密观察监护仪上的动脉波形，准确记录血压数值，尤其在使用升压药或降压药时，更应密切观察血压、心率的变化，及时发现病情改变，防止血压骤升或骤降。如见到监护仪上的动脉波形低平，意味着管尖贴壁；部分堵塞；三通或换能器中有血、气；管道太软。数值过高或过低是换能器位置没有放好。平卧时将压力换能器至于右胸壁中线以抵消监测管道重量带来的压力改变，当患者体位抬高时，换能器位置应以零点水平抬高。若管道内有凝血可先用注射器抽吸，如无回血，必须立刻拔出动脉插管，禁用动脉注射及加压冲洗[5]。本组病例未发生管道堵塞现象。

    3.4 预防出血及血肿

    对于凝血功能障碍以及使用抗凝治疗的患者 ......