微创清除术和小骨窗开颅术对高血压脑出血的临床疗效比较(2)
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1.2 方法
两组患者术前均进行降颅压、预防感染等处理，然后对照组采取小骨窗开颅术治疗，具体为：24例患者均进行全身麻醉，然后在根据CT显示的血肿位置选择一个距离血肿位置最近的地方作为切口，进行常规钻孔，骨孔稍扩大形成一个小骨窗，然后予以止血，暴露手术视野，用穿刺针进行穿刺，然后电凝切开大脑皮质充分暴露血肿后吸除，最后止血、冲洗、缝合切口；微创组患者则采取微创清除术，具体为：26例患者行局部麻醉后根据CT选择一个穿刺点(一般选取距离血肿部位最近处，但要避开大脑功能区)，利用颅钻穿透颅骨，然后利用软通道专用器械，采取简易立体定向法将引流管置入血肿腔，吸除血肿腔部分血肿，剩余血肿在2～3 d内间断注入尿激酶，待血肿软化后将其引流出血肿腔，血肿引流基本干净后将引流管拔除。
1.3 疗效评判[2]
此次实验，我们对患者的平均手术时间、住院时间进行观察记录，并对患者进行为期半年的随访统计其术后再出血的发生情况，并用GOS量表评价患者的临床疗效，具体为：Ⅰ级：患者术后恢复良好，活动正常；Ⅱ级：患者术后功能部分恢复，具备独立生活能力；Ⅲ级：患者术后部分功能恢复，但不具备独立生活的能力；Ⅳ级：患者呈植物生存状态；Ⅴ级：死亡。此次实验，我们将Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级患者视为治疗有效。
1.4 统计学处理
利用SPSS16.0软件对此次实验数据继续统计学处理，用t检验对患者的手术时间、住院时间进行统计学分析，而患者术后再出血发生率及总治疗有效率则采用卡方检验进行分析，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
微创组26例患者共治疗有效22例，总治疗有效率为84.6%，对照组共治疗有效15例，总治疗有效率62.5%，两组总治疗有效率比较差异有统计学意义(x2=5 ......
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