鼻内窥镜下腺样体切除58例临床分析(2)
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1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 常规给予0.5%浓度盐酸麻黄碱滴鼻液(麻黄素生理盐水，H20090015)滴鼻，2～4滴/次，3次/d。
1.2.2 治疗组 给予鼻内窥镜下腺样体切除术治疗，实施全身麻醉气管插管，患儿为平卧位，头略向后仰，经口径路实施手术。用Davis开口器暴露口咽部，用细导尿管将软腭向前牵引，分别在上唇外与前鼻孔间固定或打结。鼻咽腔充分开放后，应用70°鼻内镜经口进入鼻咽腔，用弯75°，刀口朝外的电动切割器自口腔进入鼻咽部，逐步切除腺样体组织。
1.3 术后处理
嘱患儿取侧卧位，以防止出血流入胃中或呛入气管。观察出血情况，腺样体切除术后出血一般不多，口腔中带有少许血丝为正常现象，术后1 d出血可自止。出血多者给予鼻咽填塞止血。术后6 h可进流质饮食如温牛奶、温水、果汁、稀藕粉、米汤等，不宜过烫或过冷，不宜饮用带渣饮食。防止受凉，引起感冒咳嗽，加重出血，影响伤口愈合。
1.4 疗效评定
对照组以连续治疗4周后进行疗效评定，治疗组以手术后1周进行疗效评定。根据临床症状、体征及鼻内窥镜检查结果定义疗效评定标准[3]，即治愈：临床症状及体征完全消失，鼻内窥镜下见腺样体肥大消除，随访6个月无复发；有效：临床症状及体征明显改善，鼻内窥镜下见腺样体肥大明显缩小，随访6个月无复发；无效：临床症状、体征及鼻内窥镜检查结果改善不明显或随访6个月复发者。
1.5 统计学处理
本研究数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，率的比较采用x2检验，以P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 治疗效果比较
治疗后治疗组总有效率明显高于对照组(x2=11 ......
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