呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者促醒的临床作用
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[摘要] 目的 探讨呼唤式护理干预对脑卒中昏迷患者的促醒作用。方法 将86例脑卒中昏迷患者按护理方法不同分为对照组与治疗组。对照组按神经内科护理常规进行护理，治疗组在常规护理基础上加用呼唤式护理干预，并在病程不同时间段评定两组患者昏迷量表评分及清醒例数。结果 两组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且呼唤组清醒率显著优于对照组(P<0.01)。结论 应用呼唤式护理模式护理脑卒中昏迷患者，能加速患者清醒，提高其生活质量。
[关健词] 脑卒中；意识障碍；呼唤式护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)21-137-02
脑卒中患者昏迷是严重的急性脑循环障碍导致高级神经结构与功能活动(意识、感觉和运动)受损引起的严重意识障碍。脑卒中昏迷患者常伴有各系统的并发症，如褥疮、泌尿系感染、肺部感染等。缩短患者的昏迷时间，促进患者清醒可减少各类并发症、改善患者预后。护理昏迷患者治疗的一项关键措施。在传统护理基础上的呼唤式护理作为一项有效的神经刺激，可通过各种外周刺激提高大脑及周围神经元的兴奋性，促使网状结构激活、神经功能网络重组及机体功能康复，目前已应用于临床并已证实具有确切疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年10月～2012年10月我科收治脑卒中伴昏迷患者86例，其中男50例，女36例，年龄37～80岁。按护理方法不同分为治疗组及对照组，两组患者年龄、性别、病因、GCS评分等方面比较差异无统计学意义，具有可比性(表1)。病例纳入标准：(1)临床诊断符合全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准，排除其他原因所致昏迷；(2)发病8h内入院，治疗组使用常规护理加呼唤式护理干预，对照组仅使用常规护理。研究获得伦理委员会知情同意及患者知情同意。
1.2 方法
1.2.1 对照组 (1)采取神经内科护理常规及昏迷护理常规。(2)密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等情况，15～30min巡视一次；准确记录24h液体出入量 ......
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