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编号:13144298
锁定钢板固定治疗桡骨远端C型骨折(1)
http://www.100md.com 2014年1月1日 王占国等
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的方法并评价其疗效。方法 2008年1月~2011年3月,我科应用锁定钢板手术治疗20例桡骨远端C型骨折患者,其中右侧15例,左侧5例,术后根据Sarmiento腕关节功能标准进行评定。结果 优12例,良4例,可2例,优良率达到90.0%。 结论 锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折是一种有效的方法。

    [关键词] 锁定钢板;桡骨;骨折

    [中图分类号] R683.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)01-204-04

    桡骨远端骨折是人体所有骨折中一种比较常见的骨折,临床上有很多种治疗方法,近些年来应用锁定钢板治疗桡骨远端骨折技术日益成熟,逐渐成为一种趋势,特别是锁定钢板固定效果可靠,能够有效控制骨折的再移位。2008年1月~2011年3月我科采用解剖锁定钢板(LCP)固定治疗桡骨远端C型骨折20例,获得了比较好的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组20例,男14例,女6例,年龄20~62岁,平均50.3岁,右侧15例,左侧5例。20例均属C型,受伤原因不慎摔伤14例,高空坠落伤6例,受伤时间距手术时间3~7d,平均4.5d。

    1.2 手术方法

    所有患者均采用患肢臂丛阻滞麻醉,取仰卧位,患肢自然放置手术附台上,扎止血带[1]。手术入路是掌侧Henry入路、背侧入路、联合入路[2]。掌侧Henry入路:皮肤切口以桡侧腕屈肌为中轴,沿桡侧腕屈肌腱桡侧或桡侧腕屈肌腱表面,切口起自腕横纹,向近端延长约5~8cm,沿皮肤切口切开,切开桡侧腕屈肌腱鞘,在桡侧腕屈肌腱与桡动脉之间进入,避免损伤正中神经掌侧支,分离显露旋前方肌,将旋前方肌自桡骨的桡侧缘锐性切开,适当剥离骨膜,显露骨折断端。背侧入路:以lister结节为起点于桡骨远端背侧做纵行切口,切开皮肤、皮下脂肪、筋膜,于拇长伸肌与桡侧腕长伸肌之间进入,切开腕部支持带,并向两侧牵开,即可显露骨折断端及桡骨关节面 ......

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