99Tcm4O—SPECT显像在亚急性甲状腺炎中的诊断价值(2)
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参见附件。
1.3 统计学处理
对照组和观察组甲状腺显像的T/N比值用()表示，用t检验两样本均数差异，运用SPSS20.0统计学软件包对上述所有数据进行相关分析，差异具有统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者的显象结果比较
25例观察组患者中，甲状腺静态显像显示，有15例患者具有模糊的甲状腺显影和边界及不均匀的放射性分布，10例患者有局部或单侧“冷”或“凉”结节，结节外的甲状腺具有较为模糊的边界及不均匀的放射性分布；25例对照组人员中，甲状腺静态显像显示，所有人员均具有清晰的甲状腺显影和均匀的放射性分布。观察组和对照组患者的T/N值分别为(2.18±0.56)和(6.34±0.88)，观察组患者的T/N值明显比对照组低，两者差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者的血清放射免疫检查结果比较
观察组患者的FT3、TMAb比对照组低，FT4、TSH、TGAb比对照组高，但是相比差异不具有统计学意义(P>0.05)，见表2。
3 讨论
3.1 亚急性甲状腺炎的病因和病理
目前，医学界尚没有找到亚急性甲状腺炎的真正病因[1]，由于人类在上呼吸道感染、病毒性感冒等发生之后通常会发生该病，有时具有小规模流行的性质[2-3]，因此，医学学者一般认为亚急性甲状腺炎受到病毒感染或变态反应的直接而深刻的影响[4]。一些甲状腺滤泡被病毒破坏后，将胶体释放出来作为一种抗原，甲状腺组织内的免疫反应便在这种情况下产生[5]。有关医学学者发现[6]，如果患者体内的白细胞抗原HLA-BW 35阳性，那么其和其他人群相比就具有较高的发病率，大概是其他人群的17倍。从这里我们可以看出，在亚急性甲状腺炎的发病中，遗传因素发挥着某种作用；但是大部分医学学者并不认为亚急性甲状腺炎属于一种自身免疫性疾病。腺体内组织细胞浸润呈肉芽肿型及有异物巨细胞出现是亚急性甲状腺炎的典型病例表现，严重的情况下还会有假结核结节，特点是有轻度到中度的纤维化及不均匀的病变分布，因此其又被称为肉芽肿性甲状腺炎、结核性甲状腺炎等 ......
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