心内科老年患者院内心源性猝死临床病因分析
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[摘要] 目的 探讨心内科老年患者发生院内心源性猝死的临床原因，便于指导临床干预。方法 回顾性分析我院2006年8月～2013年9月心内科住院老年患者48例，分析患者发生心源性猝死的临床病因及时间过程。结果 48例心内科老年患者出现院内心源性猝死的临床病因主要有冠心病17例(35.42%)、扩张型心肌病7例(14.58%)、高血压性心脏病6例(12.50%)及风湿性心脏病5例(10.42%)。患者心源性猝死主要发生于病情恶化6h以内，约45例(93.75%)。结论 冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病以及风湿性心脏病患者容易出现院内心源性猝死，患者往往在病情恶化后6h内死亡，需要密切关注该类住院患者的病情进展，并进行有效监护和及时抢救。
[关键词] 冠心病；心力衰竭；心源性猝死；病因
[中图分类号] R541 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)05-145-03
近年来，我国人口老龄化明显加快，老年人各脏器功能日渐衰退，容易出现高血压、糖尿病以及心脑血管疾病等。急性心血管疾病是心内科老年患者住院的最常见原因，心源性猝死(sudden cardiac death，SCD)最常见于冠心病、高血压性心脏病、扩心病、风湿性心脏病等[1-2]。SCD最常见病理生理机制为室颤，其次为室速，缓慢性心律失常或心室停搏，无脉性的电活动，发病快且进展迅速，很难进行有效预防和治疗[3-4]。对导致患者院内SCD的原因进行分析总结就显得尤为重要，可以为临床预防和治疗提供一些参考意见。现对近几年我院心内科心源性猝死老年患者进行分析总结，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年8月～2013年9月我院心内科发生心源性猝死老年患者48例，其中男28例，女20例；年龄63～81岁，平均(73.6±2.8)岁；所有患者入院后均行12导联心电图检查，入院后进行对症及综合治疗。
1.2 方法
对48例患者进行回顾性分析，分析患者院内心源性猝死的临床病因，并进行分析总结。心内科住院患者在急性症状发作24h内发生出乎意料的死亡 ......
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