玉树地震高原医疗救援——特殊性及其对策(2)
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2010年4月14日7时49分，青海省玉树藏族
自治州玉树县发生里氏7.1级强烈地震，震区在北纬33.1°、 东经96.7°、 震源深度33000m，最大烈度达到9度强，震区面积1215 平方公里，但集中在结
表1 玉树结古震区海拔及气象条件
地区海拔
(m)平均大气压
(mm Hg)大气氧分压
(mm Hg)年平均气温
(℃)年最低气温
(℃)日较差
(℃)年绝对湿度
(mb)
玉树结古3750482976.3-36.917.03.0
周边地区410045585-2.6 -32.116.03.3
注：资料来源：根据青海省气象局
古及其周边地区(图1)。这是世界上最高海拔(平均海拔4000m)的大地震，也是青藏腹地有大量人群居住地区的一场大灾难。是迄今为止实施的一次环境最恶劣、条件最艰苦、难度最大的高原救援行动。但在党中央的坚强领导和全国人民的大力支持下，已经取得了高原医疗救援和灾后重建卫生保障的重大胜利[1]。玉树地震与平原地区地震相比，在创伤学及急救医学上有许多不同，以压埋伤为主及大量死于窒息，显示出救援的更加紧迫性和复杂性。各型创伤均易于并发急性呼吸窘迫综合征及多脏器功能障碍综合征，必须紧急救治。这些都是前所未遇的新问题，因此对玉树地震医疗救援的特殊性及采取的应对措施加以总结。
图1 中国青海玉树地震震级及区域图
1 玉树地震区高原环境及救援的艰难性
玉树地震与发生在其他平原地区的地震在地理、环境、居民等有多方面不同，主要为：
1.1 玉树震区地理及人文特点
玉树是中国十大藏族自治州之一；为三江(长江、黄河、澜沧江)之源；又是藏汉文化交融历史渊源流长(唐代文成公主经过并在此休整)之地。震区与四川阿坝、甘孜及西藏昌都地区接界；玉树州府玉树县结古镇, 即本次地震中心，是玉树州的政治、文化、经济中心。该地居民总数为10 万，以藏族康巴人为主(占90%以上)，是纯高原牧业区牧民，全民几乎均信奉藏传佛教，文化背景与内地显然不同[2]。
1.2 震区发生在高海拔低氧环境
玉树震区中心涉及20 个乡镇 ......
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