2 结果

    2.1 疗效观察

    10例患者均成功植入粒子，植入成功率为100%。10例患者共植入粒子760颗(其中鼻咽部560颗，颈部淋巴结转移瘤200颗)。平均每例植入76颗，最少1例植入50颗，最多1例植入90颗。4周后复查鼻咽部CT，根据疗效判定标准，10例患者中，CR 7例(70%)，PR 2例(20%)，均未出现新病灶，总有效率达到90%。3例患者8周后复查出现新病灶补充植入60、30、40粒，1例患者死于肝转移。

    10例患者入院时有不同程度头痛、复视、面麻等颅神经损伤症状。植入粒子后，所有患者临床症状得到不同程度好转，以头痛、复视改善最明显。

    2.2 不良反应发生情况

    粒子植入后的主要观察指标包括发热、胃肠道反应、肝肾功能、白细胞计数以及粒子移位情况等。本组10患者治疗后，5例患者出现鼻衄或回吸性血痰，给予止血治疗后症状缓解，无严重骨髓功能抑制及消化道反应发生，血常规及肝肾功能检查未见明显异常。

    3 讨论

    3.1 鼻咽癌的治疗情况

    鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，占头颈恶性肿瘤的78%，是华南、西南各省如广东、广西、海南等地的高发癌[6]。由于鼻咽癌解剖部位的特点及生物学特性，放射治疗为其首选的治疗手段，国内已报告的数千例放疗结果显示，其5年生存率为40%～70%[2] ......