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编号:13124212
围手术期新型护理干预在腹部外科手术患者中的效果分析(2)
http://www.100md.com 2014年8月15日 徐迎春
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     观察组在常规护理的基础上实施新型护理措施。(1)术前访视。巡回护士于术前1d到病房访视,对患者的一般情况进行详细了解,将手术医生、麻醉师、术前注意事项、手术时间及手术体位等手术情况采用通俗易懂的语言告知,出视访视单并请患者或家属签字。(2)向患者详细介绍手术室环境。向患者介绍手术室的位置,各种手术中可能用到的仪器的主要功能,具体如何与医生配合手术,使患者能够对环境状况有个大概的了解[4]。(3)心理护理。大部分患者由于担心手术的安全性及手术不能达到预期效果而存在不同程度的焦虑恐惧心理,因此,心理护理措施要针对患者的具体情况制定。向患者介绍手术的安全性,如手术医生均有丰富的临床经验,使患者的安全感提高,对患者提出的问题要逐一给予详细的解答,使患者的焦虑恐惧情绪减轻或消除。指导患者家属关心、支持、鼓励患者,术前患者表现出对手术的不安时,家属要给予支持、安慰[5]。(4)舒适护理。为了使患者术中的疼痛感及不适感减轻,术前可以根据手术的类型及方式给予放松训练、深呼吸等行为训练。手术室的温度在患者手术时要适宜,闲杂人员尽量禁止进出,环境保持安静。手术后将患者身上的血迹使用温水擦干,并告知已经顺利完成手术。如果出现疼痛不适的感觉不要紧张,告知如何使用镇痛药物及镇痛泵,使患者了解可能出现的不良反应[6]。(5)体位护理及功能锻炼。患者在护理人员的帮助下翻身拍背,两次的间隔时间约为2h,将软枕垫于患者后背及膝盖,翻身时对患者的伤口部位及各种管道要非常注意,降低出现出血或管道脱落的几率,为了避免患者出现肢体萎缩及降低静脉血栓发生率,患者应在医务人员的帮助下进行肢体按摩,为了使患者的肺活量提高,指导其学习正确的排痰、叩背方法及缩唇呼吸[7-8]。(6)术后回访。术后回访时间为术后3d内。了解患者术后情况,伤口是否有疼痛感,愈合情况、功能恢复情况等,告知患者下床活动及功能锻炼时间越早对疾病的恢复越有利,伤口敷料要保持清洁干燥并给予康复指导。

    1.3 各项指标评价方法

    1.3.1 心率、血压 均在术前1d及麻醉前对两组患者的心率、收缩压及舒张压进行评价 ......

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