1.2.4 病情观察 (1)观察渗血情况，因足跟部手术中止血困难，术后渗血较多，应及时更换敷料，保持其清洁干燥，防止伤口感染[8-9]。若有活动性出血者及时通知医生处理。(2)密切观察肢体远端搏动及感觉，活动有无血管神经损伤。(3)疼痛护理，跟部损伤患者疼痛一般都较明显，要教会患者放松疗法，适当使用药物，护理人员应多给予心理疏导安慰，对他们的生活起居问题及时解决，鼓励其家属多探望，陪伴，照顾，提高患者的心理应激能力。

    1.2.5 并发症的观察和护理 跟部手术的并发症在营养不良，骨质疏松，糖尿病，周围血管性疾病的患者中有所增加且与局部因素如软组织创伤及肿胀有关。正确认识和估计软组织损伤以避免伤口不愈，感染及固定失败。感染：跟骨骨折术后感染比较常见，感染一旦发生，切口容易崩裂，严重者会导致跟骨骨髓炎，持续的或比预期严重的疼痛或肿胀应怀疑有感染的可能。其主要原因是，术前皮肤等软组织水肿明显，该处软组织少，皮肤血运差，抵御感染能力下降[10]。护理措施，术前1天，术中，术后使用抗生素，严格遵守无菌操作，进行支持疗法，增强患者体质，高热量，高蛋白，高维生素饮食，增强患者抗感能力，观察伤口渗液情况，术后充分引流，保持切口清洁干燥 ......