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编号:12775459
多层螺旋CT动态增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值分析(2)
http://www.100md.com 2016年1月1日 中国医药科学 2016年第1期
     1.2 CT检查方法

    患者均空腹,扫描前30min 及上检查床前各口服500 mL的1%泛影葡胺水溶液每次。采用SMOATOM Emotion 6层螺旋CT对患者进行CT扫描,参数为:管电流500mA,管电压120kV,探测器宽度40mm,球管旋转速度为0.6s/r,准直64×0.6mm,螺距1.375∶1,矩阵512×512,显示野(FOV)36cm。扫描范围自膈顶到肝下缘,重建层厚及重建间隔均为6mm。经肘静脉高压团注造影剂碘帕醇或碘海醇,用量为1~1.5 mL/kg,注射速度为3~3.5 mL/s,注射后30s采用Smart Prep技术肝动脉期触发扫描,动脉期后30~40s行门静脉期扫描,3~5min后行延时扫描。

    2 结果

    2.1 病灶部位、数目、大小及形态

    46例患者中,脓肿形态呈不规则形或类圆形,脓肿大小从2.4~14.2cm。其中,病灶位于左叶18例,位于右叶23例,左右叶均有5例。

    2.2 CT平扫表现

    患者病灶形态呈片状或类圆形的低密度区,边界较清16例,边界不清30 例。病灶内多见液化坏死,中心区CT值11~30HU,平均16.5 HU。其中,有10例合并肝内胆管结石,3例腹水,7例合并右侧胸腔积液。

    2.3 多层螺旋CT动态增强表现

    2.3.1 动脉期 25例患者病灶周围呈楔形或片状的肝段短暂强化(如图1) ......
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