纳入标准[4]：(1)经内镜检查确诊为急性上消化道出血；(2)年龄段为18～80岁；(3)主要临床表现为腹痛、呕血和黑便；(4)患者意识清楚且知情同意。排除标准：(1)血液病、DIC等全身性疾病所导致消化道出血；(2)合并上消化道以外的出血，如口、鼻、呼吸道及咽喉部出血；(3)合并严重的躯体疾病者；(4)语言沟通障碍者；(5)住院时间少于7d者；(6)临床资料不全者；(7)依从性不良者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 对照组采取常规护理 入院评估；口腔护理、晨护、晚护等基础护理；遵循医嘱给予止血药物干预；每隔20～30min病房巡视一次，密切监测患者的体温、血压、呼吸和心率等生命体征；观察患者的精神状态，适当给予针对性心理支持；关于该疾病的健康教育、药物宣教以及饮食宣教等。

    1.2.2 观察组在常规护理基础上根据BRS危险性评分[5]进行分级护理 根据患者BRS 的评分情况，低危组：<6分，中高危组：≥6分，观察组最终14例纳入低危组，20例纳入中高危组。

    低危组护理措施：(1)病情监测：密切关注患者的基本生命体征、粪便和呕吐物的性质、颜色和量；(2)饮食和作息护理：督促患者在康复期间禁食刺激性较强的食物、禁止饮酒和吸烟；提醒患者避免过度劳累，注意休息；适当在病房内提供围棋、象棋、电视等娱乐设备 ......