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编号:13090908
借力精准医疗,眼科疑难病诊治闪亮“升级”(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国医药科学》 2017年第13期
     鉴别诊断方面,可以急性发病的内斜视包括屈光调节性内斜视(内斜视失代偿,发病初期看近时斜视度变大,出现复视)、周期性内斜视(内斜与正位交替规律性出现,隔一天或两天)、麻痹性斜视(眼球运动受限)、重症肌无力。而急性獲得性共同性内斜视初期是看远时复视,斜视度大。当一眼偏斜时,不同的影像落在两眼视网膜中心窝,病理性中心抑制通过阻止偏斜眼中心窝附近影像的感知,以排除混淆视;病理性周边抑制通过阻止偏斜眼周边视网膜影像的感知,以排除复视。偏斜眼两种典型的抑制暗点:位于包括黄斑在内的区域(中心抑制暗点),位于与注视眼相对应的视网膜周边区域(周边抑制暗点)。当深度抑制时,内斜视及外斜视的抑制暗点可融合为一:内斜视的抑制暗点大约5°,近似环形,包括黄斑在内的鼻侧视网膜,中心窝位于环形暗点的颞侧缘;外斜视的抑制暗点为颞侧半视网膜大的区域。

    Erkan Turan K等2016年文献指出,通过手术或非手术疗法,不伴有神经系统疾病的AACE成人患者在知觉和运动方面一般都可以获得良好的疗效,AACE的非手术疗法特别要关注近视眼过矫或不恰当散光的情况,如怀疑与集合痉挛有关,可采用双光镜减轻看近时的调节性集合。大部分学者对急性获得性共同性内斜视采用手术治疗 ......
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