美国的医学毕业生(M.D.)完成住院医师培训，必须到美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)认证通过的住院医师培训基地。ACGME是由医师主导的非政府、非盈利机构，专门负责审批评估全美住院医师培训基地及制定各专业中心课程，所有的培训项目均设立了统一审核标准，确保住院医师培训的环境和质量均一化。

    每年夏季各住院医师培训基地公布招收住院医师的信息，申请者通过住院医师培训电子申请系统(ERAs)提交申请，之后申请者和住院医师培训基地分别提交次序表，由电脑进行自动匹配。比如1号申请者第一志愿是A医院，而A医院希望招收的第一优先名单中有1号申请者，这样1号申请者就可以进入A医院的住培基地。2号申请者的第一志愿中填了A医院，同时也申请了B医院，但A医院第一优先没有2号申请者，B医院的人员次序表中有2号申请者，这样2号申请者就进入B医院。NRMP为申请者和住培基地提供统一的竞技平台，只会出现申请者未被一家医院接收，而不会出现一个申请者占据3个名额的现象，也可以避免培训基地接受过多的申请者。而要进入NRMP系统需要满足的条件也不少：是否为知名医学院毕业、医学院的各科成绩、对自己的专业是否擅长、院长和教授的推荐信及通过培训医院的面试 ......