1 临床资料

    患者，男，39岁，30分钟前患者不慎电击后意识丧失，呼之不应，无抽搐，无恶心呕吐，无大小便失禁，工友发现后立即拨打120，于2014年3月7日17：32急诊入院。查体：患者昏迷，颜面青紫，心跳呼吸停止，双侧瞳孔等大等圆，约5.0mm，对光反射消失，脉搏未触及，呼吸0次/分，血压测不出，右侧拇指及食指可见两处电灼伤，无名指可见一长约0.5cm烧伤创面，有血性分泌物，右足底可见一处电灼伤。临床诊断：①电击伤；②心跳呼吸停止。入院后立即给予胸外按压、高流量给氧、清理呼吸道分泌物、气管插管、球囊面罩辅助呼吸、心电监护、迅速建立静脉通路，静推肾上腺素1mg，可拉明0.375mg，洛贝林3mg静推，参麦50ml静注。17：37心电图提示心室纤颤，立即非同步双向波120J电除颤，持续胸外心脏按压，人工呼吸，肾上腺素1mg每5分钟静推一次共4次，胺碘酮0.15g另起一路静滴，遵医嘱给予电除颤4次(每次分别为120J，150J ......