当前位置: 首页 > 期刊 > 《中外女性健康研究》 > 201613
编号:13625220
优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响
http://www.100md.com 2016年7月1日 《中外女性健康研究》 201613
     【摘要】目的:分析研究优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法:选取2014年10月至2015年10月在我院接收的急性心梗患者共72例,随机分为试验组、对照组,对照组实施常规护理,试验组实施优化急诊护理流程,对两组患者的抢救效果进行对比。结果:干预以后,试验组患者的分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:对急性心梗患者抢救过程当中采取优化急诊护理流程,可以使抢救成功率明显提高,具有临床推广价值。

    【关键词】优化急诊护理流程;急性心肌梗死;抢救效果

    急性心梗指的是因为心肌冠脉闭塞,心肌血液供应突然中断,进而导致心肌缺血性坏死,其症状主要表现为突发性绞榨性胸骨后疼痛、濒临死亡感以及心衰等,在临床当中发病率和致死率相对较高。因此,急性心梗患者的抢救一定要分秒必争,抢救越及时,其抢救成功率就越高,使患者生命安全得到保障。本文选取在我院接收的急性心梗患者共72例,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年10月至2015年10月在我院接收的急性心梗患者共72例,随机分为两组,每组各36例。其中,试验组男25例,女11例;年龄在32~75岁,平均年龄为(42.3±3.9)岁。对照组男26例,女10例;年龄在33~77岁,平均年龄为(43.4±4.8)岁。两组患者的相关资料无统计学意义(P>0.05)。

    1.2护理方法

    对照组实施常规护理,其中包括谨遵医嘱、吸入纯氧、绝对卧床休息等。试验组实施优化急诊护理流程。

    1.2.1院前抢救以及转运流程

    在接到患者求救电话以后要求在10分钟以内出发,救护车上的医护人员可以提前通过电话向患者亲属明确了解患者的当前情况,同时正确指导亲属采取抢救措施,例如,让患者绝对卧床休息,不可随意搬动患者,给予患者鼓励与支持,进而使患者不良情绪得以解除,争取在抢救车来到之前稳定患者情绪,使其心理压力明显减轻。临床医护人员到达现场以后马上对患者采取面罩吸氧,建立1条静脉通路对患者实施输液,使患者疼痛得到明显缓解,对患者各项生命体征的观察指标给予密切监测等。另外,临床医护人员在现场抢救患者以后马上进行运转,争取尽快将患者送到最近的医院实施进一步救治。

    1.2.2接诊流程

    临床抢救医生在救护车上需要与接诊护理人员取得联系,接诊护理人员做好一些准备等待患者的到来。如果高度疑似患者出现急性心梗,在就诊5分钟以内一定要采取绝对卧床休息、吸入纯氧、血常规以及心肌酶等相关检查,尽快确诊急性心梗。做好PCI手术之前的准备工作,之后实施临床手术。

    1.3观察指标

    对两组患者干预以后的分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间给予记录和对比。

    1.4临床统计学处理

    采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以(x±s)表示。计数资料以(%)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2结果

    干预以后,试验组患者的分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间明显低于对照组(P<0.05),详见表1。

    3讨论

    急性心梗患者大约有50%的人在发病1小时在医院以外即出现死亡,其诱因主要为室性心律失常。医学上将急性心梗发病以后6小时内作为抢救的“黄金时间”。急性心梗患者可以分为ST段抬高性心梗和非ST段抬高性心梗。对于前者应及时抢救,能够有效挽救可能的缺血组织,重建冠脉血液运行,挽救濒临死亡的心肌,以免缺血性梗死心肌明显增大。

    据相关实践研究表明,优化急诊护理流程,可以使院前转运时间明显缩短,谨遵医嘱进行基础护理,可以使患者能够得到及时、有效的救治,尽快安全的运送到医院,尽早实施再灌注治疗。与以往的常规护理模式相比,能够明显缩短患者延误就诊的时间,使院前检查、处理及转运时间明显降低,为下一步的临床治疗赢得宝贵的抢救时间,进而使临床抢救成功率进一步提高。另外,根据相关实践研究表明,对高度疑似急性心梗的患者尽早确诊,及时给予院内救治,可以使抢救成功率明显提高,使死亡率明显降低,优化急诊护理流程可以做到分工明确,临床护理人员都有明确的工作,能够最大程度的节省急诊处理时间。本文试验结果显示,干预以后,试验组患者的分诊评估时间、心电图使用时间以及抢救时间明显低于对照组(P<0.05),与上述相关报道相一致。

    综上所述,对急性心梗患者抢救过程当中采取优化急诊护理流程,可以使抢救成功率明显提高,在临床当中值得广泛应用。, 百拇医药(张雪芳)