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编号:13575078
延续性护理干预在脑卒中患者中的护理效果及对认知功能的影响研究
http://www.100md.com 2018年9月1日 《中外女性健康研究》 201817
     【摘要】 目的:探讨延续性护理干预在脑卒中患者中的护理效果及对认知功能的影响研究。方法:此次研究对象为本院2017年7月至2018年7月收治的50例脑卒中患者,采用随机数字分组法将患者分为例数均对的两组,即分别接受常规护理与延续性护理的对照组、观察组,对比两组的生活质量评分以及护理满意度。结果P<观察组的生活质量评分、MMSE评分、护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:延续护理对脑卒中患者的临床护理具有极高的应用价值,可有效提高患者治疗效果,改善认知功能。

    【关键词】 延续护理;脑卒中;常规护理

    脑卒中属于临床治疗中常见的一种疾病,此病具有非常高的致残率及发病率,若不慎发病,且得不到及时治疗将会给予患者的生命健康带来极大的影响。我国近年来,脑卒中患者的例数呈现出直线上升的趋势,其发病概率在87.30%以上[12]。在院内外给予患者实施高效的延续性护理干预至关重要[12]。鉴于此,本院在收治的50例脑卒中患者中主要实施延续性护理,做如下报告。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    此次研究对象为本院2017年7月至2018年7月收治的50例脑卒中患者,采用随机数字分组法将患者分为例数均对的两组,即分别接受常规护理与延续性护理的对照组、观察组。观察组中,男性女性分别有15例、10例;年龄47~75岁,平均年龄(58.84±3.71)岁。对照组中,男性女性分别有14例、11例;年龄46~76岁,平均年龄(58.69±3.78)岁。在性别、年龄比较上,两组不存在显著差异(P>0.05)。

    1.2护理方法

    对照组接受基础护理与出院指导等常规护理。

    观察组则接受延续性护理,在住院治疗的最后1天,由护理人员对患者进行巡视,并将延续性护理开展的内容与形式向患者进行讲解,同时让患者了解延续性护理的意义与重要性,以此提升患者护理配合度。全面汇总患者的各项临床资料,其中主要包括患者在心理与情感方面上的需求,结合患者实际情况设计出相应的护理方案,最后向每位患者告知相关医护人员的联系方式,叮嘱患者记下具体的随访方法与时间等,具体护理内容如下:1)心理支持:在对患者进行床旁护理过程中,护理人员应积极与患者进行有效交流,通过交流了解其内心状态,同时鼓励患者表达自己内心的想法,发泄负面心理,并耐心倾听,根据患者提出的问题进行解答。在同患者交流过程中,护理人员需捕捉患者的眼神与表情,分析导致患者产生负面情绪原因,以此展开具体的心理护理工作。2)饮食指导:护理人员根据患者的实际病情,为患者制定符合患者病情的膳食計划。日常生活中,主要以高蛋白、低盐与低糖的食物作为主食,注意少食多餐,不可过饱或过饥,并且禁食高脂肪的食物。此外,为了满足患者机体对营养的需求,护理人员在饮食基础上课适当给予患者适量矿物质与维生素补充营养。3)肢体功能障碍康复锻炼:当脑卒中患者的病情逐渐稳定下来之后,护理人员必须尽快对其实施科学、高效的肢体康复锻炼,其康复内容主要包括有:①意念康复锻炼;②协助患者进行关节屈伸锻炼以及瘫肢被动锻炼,并且给予患者的瘫肢进行相应的按摩;③指导患者家属协助患者实施站、坐平衡锻炼;④按时更换睡姿,比方说,起坐,亦或是翻身等;⑤生活能力锻炼,如穿衣脱衣、洗脸刷牙、碗筷训练等。4)认知功能康复锻炼:①计算法认知康复锻炼;根据每一患者不同的病情程度,给予其实施注意力、计算力、定向力、记忆力以及复述力等方面的锻炼。②语言功能康复锻炼:结合患者实际的语言障碍情况,对其实施相应的锻炼。如给予患者进行咽部刺激、口唇开合、词语复读以及舌肌运动等多个锻炼,且在实施过程必须以循序渐进、从难至简为原则。5)家庭支持:对患者家属进行护理知识宣教,提升家属对患者康复的重视程度,并且帮助家属认识到家庭支持对促进患者康复的意义,从而达到家属监督、协助患者进行康复锻炼的目的。此外,在家属的的监督与支持下,也有助于患者提升自我管理能力,让患者严格遵医嘱坚持治疗。6)信息支持:多数患者出院后仍希望与医护人员保持良好的联系,通过联系加深对自身疾病的相关认识,而延续性护理则可以有效实现患者的心愿,护理人员在患者出院前,向患者告知联系方式,或是发放联系卡,以便患者在生活中出现异常症状可及时与医生取得联系。

    1.3观察指标

    对两组治疗前后生活质量与MMSE评分(简易精神状态评价量表)进行评估,同时由两组患者评估此次护理满意度,主要评定内容:护理效果、护理技巧与患者舒适度,总分为100分,79分及以上表示非常满意、59~79分表示满意、低于59分表示不满意,非常满意率与满意率相加之和为护理满意度。

    1.4统计学处理方法

    此次研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行处理,计量资料采用(±s)表示,行t检验;计数资料采用(%)表示,行检验。若结果为P<0.05,则说明组间差异存在统计学意义[3]。

    2结果

    2.1对比两组生活质量

    经对比可见,在生活质量对比上,观察组由于对照组,两组数据存在显著差异(P<0.05)。见表1数据。

    3讨论

    延续性护理属于一种新发展的护理方式,此法是借助多种行动设计对患者处于不同区域中,如家庭、科室等提供具

    参考文献

    [1] 刘向力,温春娣,官美红,等.延续性语言康复护理在脑卒中运动性失语患者中的应用[J].中国实用护理杂志,2017,33(18):13651369.

    [2] 黄允香.中医护理技术促进中风偏瘫后肢体功能恢复的临床研究进展[J].现代临床护理,2017,16(03):7275.

    [3] 刘华,黄灿.手法按摩结合情志护理对中风恢复期患者临床康复效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(20):22682271.

    [4] 孔祥增,王彦永,王晓,等.不同类型脑小血管病患者认知功能损害特征及危险因素分析[J].中国全科医学,2017,20(05):543548.

    [5] 纪海燕.中医特色护理对中风病患者生活质量影响研究[J].辽宁中医药大学学报,2017,19(06):204206., 百拇医药(姜丽丽)