子宫内膜增厚咋治
上海读者高女士问：我最近在医院做了妇科检查，发现“子宫内膜增厚”，医生说需要手术治疗。但我已75岁，心脏不太好，血压也偏高。请问这个病严重吗，能否保守治疗？
上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科主任医师任青解答：很多绝经期女性患有此病，绝经后经阴道超声检查诊断，若是子宫内膜的厚度超过4毫米，就是子宫内膜增厚。需要提醒这部分患者，如果内膜厚度大于6毫米，尤其是子宫内膜不均匀者，应当进一步检查，以排除子宫内膜癌。
女性如果在绝经后出现阴道出血、阴道排液，或是阴道流血不止，就要高度怀疑有子宫内膜的病变，做超声检查子宫内膜厚度，并做宫腔镜检查及分段诊刮术，宫腔刮出物送病理活检。病理检查结果若为正常萎缩内膜、子宫内膜炎、单纯增生内膜或复杂性增生，此时多无恶变可能，可予以止血抗炎对症治疗。若是内膜活检发现不典型增生，则有20%~30%的可能发展为子宫内膜癌，须及时做子宫切除手术。手术中病理如发现已是子宫内膜癌，还要做双侧卵巢切除。
建议您寻求内科医生指导，在积极控制血压、确保心功能良好的前提下，进行宫腔镜检查手术。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面细致观察，大大提高了治疗的准确性。▲, http://www.100md.com
上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科主任医师任青解答：很多绝经期女性患有此病，绝经后经阴道超声检查诊断，若是子宫内膜的厚度超过4毫米，就是子宫内膜增厚。需要提醒这部分患者，如果内膜厚度大于6毫米，尤其是子宫内膜不均匀者，应当进一步检查，以排除子宫内膜癌。
女性如果在绝经后出现阴道出血、阴道排液，或是阴道流血不止，就要高度怀疑有子宫内膜的病变，做超声检查子宫内膜厚度，并做宫腔镜检查及分段诊刮术，宫腔刮出物送病理活检。病理检查结果若为正常萎缩内膜、子宫内膜炎、单纯增生内膜或复杂性增生，此时多无恶变可能，可予以止血抗炎对症治疗。若是内膜活检发现不典型增生，则有20%~30%的可能发展为子宫内膜癌，须及时做子宫切除手术。手术中病理如发现已是子宫内膜癌，还要做双侧卵巢切除。
建议您寻求内科医生指导，在积极控制血压、确保心功能良好的前提下，进行宫腔镜检查手术。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面细致观察，大大提高了治疗的准确性。▲, http://www.100md.com