低碳饮食注意调药
低碳饮食注意调药
要多喝水，监测血钠、血钾、血压情况
受访专家：南京大学医学院附属鼓楼医院副主任药师 计 成
本报记者 江 越
近年来，低碳水化合物相关的特殊饮食模式因其具有控制血糖、预防和延缓糖尿病并发症的作用，受到糖友们的追捧。
南京大学医学院附属鼓楼医院副主任药师计成告诉《生命时报》记者，这种饮食模式只适用于年龄在18~65周岁，超重或肥胖(体重指数>24)，肝、肾功能正常，并且没有严重糖尿病慢性并发症的2型糖尿病患者。
一般来说，限制碳水化合物摄入的饮食模式可分为生酮饮食和低碳水化合物饮食两种。
生酮饮食是一种以高脂肪、低碳水化合物为主，辅以适量蛋白质和其他营养素的饮食方案；低碳水化合物饮食是指碳水化合物提供的能量占每日摄入总能量的45%以下，极低碳水化合物饮食则是供能比低于26%。
计成说，2型糖尿病患者在此种饮食干预的过程中，随着良好生活方式的建立，一般会出现血糖下降，控制良好的情况。但患者切不可因病情好转就擅自停药，应根据血压、血脂、尿酸等代谢指标，请医生对原本的用药方案进行调整。
对于使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，在采用低碳水化合物的饮食模式后，建议可以将基础胰岛素的使用剂量减少30%~50%。同时，为了尽可能减少低血糖风险，建议停用磺脲类、非磺酰脲类胰岛素促泌剂。另外，SGLT-2(钠-葡萄糖协同转运蛋白2)抑制剂可能会导致糖尿病酮症酸中毒的发生，所以患者要在医生指导下谨慎使用。
最后，需要提醒的是，当患者碳水化合物的摄入量长期保持低水平时，可能会出现便秘的情况，建议糖友每天多喝水。但是与此同时，糖友也要注意，饮水过多可能会导致体内电解质失衡，出现低钠、低钾等症状，所以建议糖友要定期测量血钠、血钾水平，并在需要时通过食物或药剂进行补充；合并高血压的2型糖尿病患者还应密切关注血压变化。▲, 百拇医药
要多喝水，监测血钠、血钾、血压情况
受访专家：南京大学医学院附属鼓楼医院副主任药师 计 成
本报记者 江 越
近年来，低碳水化合物相关的特殊饮食模式因其具有控制血糖、预防和延缓糖尿病并发症的作用，受到糖友们的追捧。
南京大学医学院附属鼓楼医院副主任药师计成告诉《生命时报》记者，这种饮食模式只适用于年龄在18~65周岁，超重或肥胖(体重指数>24)，肝、肾功能正常，并且没有严重糖尿病慢性并发症的2型糖尿病患者。
一般来说，限制碳水化合物摄入的饮食模式可分为生酮饮食和低碳水化合物饮食两种。
生酮饮食是一种以高脂肪、低碳水化合物为主，辅以适量蛋白质和其他营养素的饮食方案；低碳水化合物饮食是指碳水化合物提供的能量占每日摄入总能量的45%以下，极低碳水化合物饮食则是供能比低于26%。
计成说，2型糖尿病患者在此种饮食干预的过程中，随着良好生活方式的建立，一般会出现血糖下降，控制良好的情况。但患者切不可因病情好转就擅自停药，应根据血压、血脂、尿酸等代谢指标，请医生对原本的用药方案进行调整。
对于使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者，在采用低碳水化合物的饮食模式后，建议可以将基础胰岛素的使用剂量减少30%~50%。同时，为了尽可能减少低血糖风险，建议停用磺脲类、非磺酰脲类胰岛素促泌剂。另外，SGLT-2(钠-葡萄糖协同转运蛋白2)抑制剂可能会导致糖尿病酮症酸中毒的发生，所以患者要在医生指导下谨慎使用。
最后，需要提醒的是，当患者碳水化合物的摄入量长期保持低水平时，可能会出现便秘的情况，建议糖友每天多喝水。但是与此同时，糖友也要注意，饮水过多可能会导致体内电解质失衡，出现低钠、低钾等症状，所以建议糖友要定期测量血钠、血钾水平，并在需要时通过食物或药剂进行补充；合并高血压的2型糖尿病患者还应密切关注血压变化。▲, 百拇医药