当前位置: 首页 > 期刊 > 《生命时报》 > 2019.12.10
编号:84915
睾丸小就不能生育了吗
http://www.100md.com 2019年12月10日 生命时报 2019.12.10
     睾丸也有正常标准。有些男性在检查之后,才知道自己的双侧睾丸太小,导致无法生育,而以前竟丝毫没有注意。这是缺乏性知识的表现。

    睾丸一般都是一大一小,一高一低,就像人的眼睛和耳朵一样,不是完全对称的,实属正常。10岁前,睾丸发育处于相对静止期,一般只有1~3毫升大小。10岁后,儿童进入青春发育期,睾丸迅速增大,到了十七八岁,睾丸的体积可达正常成人水平。中国成年男子的睾丸体积为12~25毫升(即长度为3.5厘米左右,宽度为2.5厘米左右,厚度大约为1.7~2.0厘米左右)。60岁后,男性进入性衰老阶段,睾丸体积也逐渐缩小,至70岁左右萎缩到16毫升以下。

    导致睾丸小的原因,一般分为先天和后天两种。如果13岁开始睾丸就小,一般属于先天,最常见的是遗传因素,如先天性的染色体缺失。后天因素多是由于炎症反应,如腮腺炎或重度精索静脉曲张等,都会导致睾丸萎缩,表现为原来正常,成年后睾丸变小了。除了炎症反应之外,疝气或外伤等情况也会导致睾丸小。

    每个人的生理结构是有差别的,睾丸小并不一定说明绝对没有生育能力,主要看睾丸的功能是否正常,需做精液、垂体功能和内分泌检查等;还要看睾丸小的程度,如果成人睾丸体积在6~12毫升之间,有可能会影响生育,如果在6毫升以下,就绝对会导致不育。所以,如果睾丸小的程度并不严重,可选用雄激素或睾酮等治疗,配合补肾生精的中药,定期进行性激素水平检查、精液常规和阴囊超声检查,随时观察情况;如果睾丸严重减小,一般选择睾丸显微镜下取精或选择精子库精子的方式来人工受孕。

    由于我国的性教育程度依然不高,父母应积极履行性教育责任,定期关注孩子生殖器官的发育情况,尤其是孩子进入青春期后,必要时可去医院寻求专业医护人员的帮助,这样才可及早发现,及早干预。在家中,我们可以采用自测的方法——“OK法”,即用食指和拇指圈成一个圆圈,正常成年男性睾丸的大小和自己用手圈成的圆圈相差无几。

    睾丸对于男性的重要程度不言而喻,多关注、早发现才是避免不育等严重后果的关键所在。生活中,我们应当避免长期食用棉籽油,做到不吸烟、不酗酒、减少接触放射性物质,及时控制和治疗相关感染等。▲, http://www.100md.com(北京中医药大学东直门医院男科主任 李海松 □邓 省)