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做完支架牙龈出血是正常
http://www.100md.com 2020年10月27日 生命时报 2020.10.27
     做完支架牙龈出血是正常

    河北读者孙先生问:我刚做完心脏支架手术,正在服用抗凝药,吃东西时牙龈会有轻微出血,这种情况正常吗?该怎么处理?

    河北省人民医院心内科主任李树仁解答:牙龈出血,即牙龈自发性或由于轻微刺激引起的少量流血,轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝,重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多,甚至自发性出血。临床发现,不少患者做完心脏支架手术后都会出现牙龈出血问题。不过,这并不是因为放了支架导致的,而是与抗凝药有关。

    心脏支架手术后,患者需要口服拜阿司匹林、波立维等抗血小板聚集药物,也就是我们常说的抗凝药。这些抗凝药有一定副作用,可能引发凝血功能异常,部分患者可表现为不同部位出血,多数为牙龈出血、鼻出血和皮下瘀斑。

    如果患者有这类问题,建议到医院就诊,做一下与凝血功能相关的检查,如血常规、凝血四项等。若排除了牙齿炎症等口腔疾病和血液系统疾病,最好到给你做支架的科室复诊,咨询可否根据结果酌情调整口服药物,减少用量或停用一种血小板抑制剂。若出血不适症状加重,要及时到医院就诊治疗,以免引发连锁反应,比如其他部位、脏器出血。▲, 百拇医药(王淑芳)