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编号:87247
常用激素药,勤查心功能
http://www.100md.com 2020年12月18日 生命时报 2020.12.18
     常用激素药,勤查心功能

    糖皮质激素是肾上腺激素的一种,临床上应用极为广泛。但长期大剂量使用副作用大,可造成一系列严重不良反应。近日,英国利兹大学健康科学研究所研究发现,即使是低剂量的糖皮质激素也可能增加心血管病风险。

    研究人员对389个基层医疗机构的信息进行采集,共纳入87794名患有免疫介导炎症性疾病且既往无心血管病的成年患者,平均年龄56岁,男性占34.1%。经过5年随访调查,共有13426人发生心血管病,其中房颤6013例,心衰7727例,急性心梗2809例。研究人员还统计了每名患者的每日糖皮质激素的使用量,不使用者占80%,少于5毫克者有6%,5~14.9毫克有11.2%,15~24.9毫克占1.6%,大于25毫克的有1.2%。通过分析发现,每天服用不足5 毫克泼尼松龙的患者,1年内心血管病的总绝对风险增加了1倍,房颤、心衰、急性心梗、外周动脉疾病、脑血管病和腹主动脉瘤的风险分别增加了69%、75%、76%、78%、32%、93%;服用25 毫克或更大剂量者,1年内心血管病的总绝对风险增加了6倍。

    鉴于糖皮质激素类药物对心血管的影响,研究人员建议,患者必须遵医嘱服用,切不可随意增加药量,并要定期到医院检查心脏功能,出现不适应及时就医。▲(胡学敏), 百拇医药