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一个公式算出儿童高血压
http://www.100md.com 2021年4月27日 生命时报 2021.04.27
     一个公式算出儿童高血压

    北京大学人民医院心内科主任医师 刘 健

    最近,门诊来了一位11岁的小患者轩轩,因为总感觉头晕头痛,父母十分担心,带他来就诊。我为他量了血压,竟然高达152/93毫米汞柱。根据他的症状和检测结果,确诊为高血压。

    全国学生体质调研报告显示,我国中小学生高血压患病率已达14.5%,大概每7个孩子就有1人患病,其中男孩多于女孩。青少年儿童处于生长发育阶段,年龄、性别、身高都会影响血压值,因此高血压诊断标准并不是一个固定数值,而是基于正常健康儿童的血压分布来确定的。在相同年龄、性别和身高范围内的儿童中,如果血压低于90%的人,属于正常血压;若高于90%~95%的人,属于正常高值血压;若血压数值更高,则属于高血压。临床上,医生会通过简化公式(如表)对3~17岁儿童的血压做出快速判断,若为高度疑似,会采取相应的诊治。

    研究发现,儿童高血压与超重和肥胖密切相关。与体重正常儿童相比,超重或肥胖的儿童检出高血压的几率增加了一倍多。所以,家有小胖墩儿的就要注意了。另外,父母有高血压史、低出生体重、早产、盐摄入过多、睡眠不足,以及缺乏体力活动等也容易让儿童早早患上高血压。

    要想避免孩子被高血压“缠上”,家长要做好监督员,控制其日常饮食,少油少盐少糖,每天喝足水,用水果、坚果、酸奶等替代膨化食品、奶油蛋糕等;积极参加运动,控制体重;3岁起,每年至少测一次血压。如果存在上述危险因素,且出现头晕、头痛等症状,应尽快到医院检查,根据血压情况进行后续处理。需要注意的是,儿童的胳膊较细,测量血压时应根据上臂围来选择合适的袖带,比如3~5岁儿童,上臂围在12~18厘米之间,可选择SS型号的袖带;6~11岁,上臂围为18~22厘米,可选择S型号的袖带;12岁以上,可使用成人袖带进行测量。如果家中没有配备合适的袖带,可到医院测量。▲, http://www.100md.com