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尿液变绿,麻醉的事
http://www.100md.com 2021年5月18日 生命时报 2021.05.18
     尿液变绿,麻醉的事

    东南大学附属中大医院药学部药师 刘 静

    前不久在权威期刊《新英格兰医学杂志》上,刊登了一个患者案例。这位患者62岁,患有慢性阻塞性肺疾病,在经历呼吸困难两天后被送入急诊室;后又因病情危及生命,住进了重症监护室,用上了呼吸机,并接受了一种叫异丙酚的全身麻醉药;五天后,患者的尿液变成了绿色,而罪魁祸首就是异丙酚。

    异丙酚,又叫丙泊酚,广泛用于全身麻醉,在极少数情况下,它可以使人的尿液变绿。这种现象主要归因于酚绿生色团,这种生色团是肝脏中的丙泊酚与经尿液排泄的化合物结合后形成的。当人体长期或大量输注丙泊酚,丙泊酚的清除超出肝脏消除的上限,就会出现肝外清除;当肝外清除过多时,尿液就有可能变成绿色的。但这种变色是可逆的,酚绿生色团对人体也无害,停止使用丙泊酚后即会消失。

    通常情况下,人体的尿液呈淡黄色或无色透明,如果出现了绿色的尿液,那肯定是有异常的,除了上面说的药物丙泊酚,甲氧氯普胺、阿米替林、美索巴莫、吲哚美辛、异丙嗪、西咪替丁等药物均可有引起尿液变绿的现象。有些疾病,比如尿路感染,尤其是铜绿假单胞菌引起的尿路感染,也可能导致尿液变成绿色。

    一旦出现尿液变色的状况,患者不必过度恐慌,应及时到正规医院就诊。查明出现这种状况的原因后,遵照医嘱进行相应处理,同时留意观察即可。▲, 百拇医药