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手脚上的痣最好切掉
http://www.100md.com 2021年5月28日 生命时报 2021.05.28
     经常摩擦易癌变 瘙痒增生马上治

    手脚上的痣最好切掉

    中南大学湘雅医院皮肤科副主任、特聘教授 印明柱

    50多岁的余大叔20年前不经意间发现自己左脚底板上长了一颗绿豆大小的黑斑,因不痛不痒,便没放心上。最近,原本绿豆大小的黑斑已经变成硬币大小,脚底还伴有明显胀痛感,行走后加重,严重影响日常活动。确诊后发现,这个“黑痣”为皮肤肿瘤中恶性程度最高的“黑素瘤”。

    黑素瘤是由于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞恶变而来的恶性肿瘤,其恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。黑素瘤好发于皮肤和黏膜,在我国人群中,尤其好发于足底、足趾、手指末端和甲下等部位,因为这些位置长期摩擦,刺激较为频繁。发病早期,原有色素痣会出现形状、大小、颜色或感觉的改变,皮肤上出现新的色素斑或不正常增生,甚至出现瘙痒、出血等症状和体征;黑素瘤进一步发展,局部皮肤可发生溃疡或糜烂且迁延不愈,也可出现卫星灶及区域淋巴结转移或移行转移等;晚期黑素瘤患者因转移部位不同而症状不一,如骨转移可能出现骨痛,肺转移可能出现咳嗽、咯血,颅脑转移可能出现中枢神经症状等。

    从统计数据看,虽然各个年龄段均有患病可能,但50~55岁年龄群更为高发;肤色白皙、多发色素痣(大于50个)或有发育不良痣、严重日光暴晒史或黑素瘤家族史的人群更为高发。

    综合上述影响因素,足底、足趾、手指末端和甲下等部位有色素痣的人,及上述高危人群应避免暴晒、过度摩擦色素痣部位;时刻观察,如果出现了形态改变,不要自行处理,应及时到皮肤科、肿瘤科或黑素瘤专科就医,必要时手术切除。▲, 百拇医药