胸腔镜手术后一天就要下床
防止静脉血栓 促进肺脏扩张
胸腔镜手术后一天就要下床
复旦大学附属肿瘤医院护理部 周 燕
很多患者认为，肺癌患者在胸腔镜手术后需要绝对卧床修养。但恰恰相反，术后患者应尽早下床活动。一般而言，胸腔镜术后第一天，患者在病情平稳且无并发症的情况下，即可下床活动。
为什么需要患者多下床活动？因为很多并发症都是“睡”出来的。一直在床上平卧不动，血流缓慢、痰液淤积、肠蠕动减慢、皮肤受压，会增加深静脉血栓、肺不张、肺炎、肠梗阻、压力性损伤等各种并发症发生几率。而早期下床活动，可以提高机体肌肉活力，促进整个机体功能的快速恢复；促进血液循环，防止下肢深静脉血栓的形成；下床活动时膈肌下降，使呼吸加深，增加肺活量，有利于气管分泌物的排除，促使肺的扩张，预防肺不张及肺炎；增强胃肠道功能，使肠蠕动早日恢复，减少腹胀和便秘，增加患者的食欲；可预防压力性损伤的发生。
需注意，术后患者第一次下床活动时，护士会对患者的活动耐受性进行评估，并给予针对性指导，对各种管路进行妥善固定。对于年老体弱的患者，主要建议患者可先取半卧位或坐位，床边双腿下垂，慢慢过渡到下床活动。患者下床活动时，家属应陪伴在旁，同时观察患者有无头晕、心悸、胸闷气急等不适，如有不适，应立即卧床休息。
下床活动应循序渐进，术后第一日以鼓励及协助患者下床为主，协助患者下地入厕，在病室内活动。当患者自我评估状况较好的，可建议病区走廊活动。建议患者每次下床活动能达到20~30分钟，每日至少4次。有胸腔闭式引流的患者，胸腔闭式引流瓶活动带调整适当长度悬挂于移动输液架上，注意胸腔闭式引流瓶不要倾斜并收起支撑架，水封瓶应低于胸腔60~100厘米左右，不能高于胸部水平，避免引流液逆流感染。▲, 百拇医药
胸腔镜手术后一天就要下床
复旦大学附属肿瘤医院护理部 周 燕
很多患者认为，肺癌患者在胸腔镜手术后需要绝对卧床修养。但恰恰相反，术后患者应尽早下床活动。一般而言，胸腔镜术后第一天，患者在病情平稳且无并发症的情况下，即可下床活动。
为什么需要患者多下床活动？因为很多并发症都是“睡”出来的。一直在床上平卧不动，血流缓慢、痰液淤积、肠蠕动减慢、皮肤受压，会增加深静脉血栓、肺不张、肺炎、肠梗阻、压力性损伤等各种并发症发生几率。而早期下床活动，可以提高机体肌肉活力，促进整个机体功能的快速恢复；促进血液循环，防止下肢深静脉血栓的形成；下床活动时膈肌下降，使呼吸加深，增加肺活量，有利于气管分泌物的排除，促使肺的扩张，预防肺不张及肺炎；增强胃肠道功能，使肠蠕动早日恢复，减少腹胀和便秘，增加患者的食欲；可预防压力性损伤的发生。
需注意，术后患者第一次下床活动时，护士会对患者的活动耐受性进行评估，并给予针对性指导，对各种管路进行妥善固定。对于年老体弱的患者，主要建议患者可先取半卧位或坐位，床边双腿下垂，慢慢过渡到下床活动。患者下床活动时，家属应陪伴在旁，同时观察患者有无头晕、心悸、胸闷气急等不适，如有不适，应立即卧床休息。
下床活动应循序渐进，术后第一日以鼓励及协助患者下床为主，协助患者下地入厕，在病室内活动。当患者自我评估状况较好的，可建议病区走廊活动。建议患者每次下床活动能达到20~30分钟，每日至少4次。有胸腔闭式引流的患者，胸腔闭式引流瓶活动带调整适当长度悬挂于移动输液架上，注意胸腔闭式引流瓶不要倾斜并收起支撑架，水封瓶应低于胸腔60~100厘米左右，不能高于胸部水平，避免引流液逆流感染。▲, 百拇医药