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三个症状脑血管痉挛了
http://www.100md.com 2021年9月7日 生命时报 2021.09.07
     三个症状脑血管痉挛了

    航空总医院神经内科主任 邢 岩 □主治医师 孙 洁

    人在过度运动或缺钙时,肌肉会抽筋,我们的血管在受到某些刺激时也会痉挛,而且后果可能很严重。

    正常情况下,血管会随着心脏搏动规律收缩和扩张,但如果出现异常,持续处于收缩状态时,就会发生痉挛。发生在脑血管,就是脑血管痉挛。最常见的诱因包括,情绪波动大、心理障碍、压力大、严重失眠等。单纯的脑血管痉挛是一种功能性疾病,脑血管、脑细胞都没有实质性病变,经过及时治疗和充分休息,往往能得到恢复。但如果合并有高血压、糖尿病、颅内动脉瘤、脑动脉粥样硬化等情况,就容易并发脑出血、脑梗等,引起严重后果。

    脑血管出现痉挛一般会发出“提醒信号”,大家要多留意:1.肢体症状。脑血管痉挛后,脑组织供血不良,往往会出现偏侧肢体无力、麻木、言语不清、面瘫等。2.剧烈头痛。脑血管痉挛时,患者会伴有强烈头痛,这是因为持续血管痉挛会导致脑细胞缺血缺氧,进而出现水肿,引起颅内压不断升高,最终导致剧烈而又难以忍受的头痛。3.呕吐、昏迷。颅内压持续升高,不仅会引发头痛,甚至可压迫呕吐中枢,引起呕吐。此时如果再不控制,颅内压进一步升高,患者最终可能发生昏迷。

    患者和家属一旦发现以上预警信号,要赶紧就医,明确病因并积极治疗。就诊时,通过头部CT、MRI、MRA及经颅多普勒超声等检查,可查看脑血管痉挛程度、是否合并并发症、评估血管情况。若发现有颅内外大血管明显狭窄闭塞,经医生评估认为药物治疗效果差时,可考虑脑动脉支架植入术、内膜剥离术或血管吻合术。生活中,大家要避免会引发脑血管痉挛的因素,保持平和心态,别给自己太大压力,心情压抑时与亲人朋友倾诉,不要暴饮暴食,戒烟限酒。▲, 百拇医药(邢 岩 孙 洁)